柴宝荣来到病房，和患者及其家属，做沟通工作。
当他把“保胆”的手术原则一说，并把保胆的种种好处说出来，病人和家属都挺高兴。
觉得赶上好时候了，要是换了以前，哪有的选只有切胆一条路。
柴宝荣“但因为这是第一台对外公开的保胆手术，到时需要进行医疗系统内的直播，作为公开的教学课程。”
“您放心，到时您的个人肖像、个人特征等都不会公开，直播的画面只局限在术野那一块，以及仪器的显示内容“
病人和家属对视一眼。
抓住了一个关键词。
“会成为教学手术”
这个词，让他们心里一定。
肯定是做的特别好的手术，才会成为教学手术的吧也就是说，给他们做手术的医生们，肯定会非常重视，会给好好做的对吧
病人和家属，当场笑着答应下来
到了正式直播授课的时间。
一大早，四院的信息科，以及省里信息科的工作人员，就在紧张的调试信号、对接线路。
越是逼近开始的时间，进入直播间的人数就越多
还没开始，就已经有了五万观看人数。
到了上午九点，教学直播的时间。
瞬间涌入的人数，差点把服务器都给挤爆了
四院信息科的工作人员，紧张的满头大汗，他们还从未接待过这么大量的访问数据，生怕达到线路上限。
省里负责管理服务器的工作人员，也惊了一大跳“人数暴涨到十二万了，还在往上飙升。”
“看这趋势，预计十分钟后会达到高峰，到时，估计会有十五万、十六万的人数。”
几个工作人员，心里发紧。
他们这是医疗内部系统，只是面向医生们的，属于“小众”内部网络。和外面商业化、大型化的直播平台还不同。
江南省总共才多少医生平常根本就用不到那么大容量的服务器。
这次十几万人的观看，恐怕是他们这辈子，见过最高的一次了。
“赶紧上报领导，把临时服务器加上吧再这样下去，服务器肯定承受不住了。”
而与此同时。
观看人数，也实时显示在直播间屏幕下方。
四院的向谭、副院长潘明德、乃至大院长宋校文等人，也都看到了这个数字。
“十三万了”
“而且，还在上升”
众人看的心中震撼
这个人数数据，完全没有水分，每个账号，都对应着一名货真价实的医务工作者，而社会人员是不能访问的。
“十几万名医生同时观看这是东南五省的胆道领域医生，都被吸引来了吧“
四院这几个领导，之前只想着尽可能的扩大预热范围，尽可能的扩大影响力。
可现在，当看到如此多的人数时，心里反而开始紧张了。
又担心万一手术中出个意外，出个差错什么的，那就糟了，负面影响太大了。
省医学会。
大会长葛建明，副会长卢广轩等人，看到这个数据时，也都目瞪口呆。
“不是说，其他省份不下发官方通知吗”
“怎么还会来这么多人”
现在的人数，已经从十三万上升到十五万，预计最终会停留在十六万左右。
卢广轩“估计，是赵培儒主任个人的魅力了。“
“他在学习首页正火，他发布一个信息，一传十十传百，很多人就都知道了。”
葛建明惊喜一笑。
“这下，反而对咱江南省更有利了咱先发优势也占了，影响力也占了，双赢“
众多省领导，闻言都跟着笑了起来。
“这赵主任，当真是咱江南省的福将”
“赵主任，直播开始了，可以开始手术了。”
赵培儒“嗯”了一声，对着摄像头，一边说话，一边开始手术。
“这节课，我会进行实例讲解。”
“保胆的宗旨是保留胆囊的正常生理功能。”
“想要解决保胆而带来的难题，同时还要做到增加胆囊收缩功能，降低胆囊结石的复发率，这就要求，从一开始的细节就要注意。要在常规进腹后，使用环钳提取起胆囊“
十六万人的直播间内，众人都傻眼了。
“赵主任这是要一边手术一边讲解”
“一心二用”
赵培儒面对这十六万人的观看，不仅不紧张，甚至还有闲心给众人讲解其中的技巧
这一幕，把众人都给看呆了。
观看的众人扪心自问，如果换他们上去，做这台意义重大的对外公开手术，而且是直播面对这么多人，那肯定是分外紧张，生怕翻车
在那种情况下，能把手术顺利的做下来，就算是不错了
现场，观摩室内。
四院众人，以及“保胆行动第一人”杜青宁教授，也都暗暗为赵培儒捏了把汗。
马林、柴宝荣几人，看着直播间内那爆火的、不停刷新的评论，头皮都发麻
“十六万人同时观看，真恐怖啊”
“这要是万一出个失误，那真是不敢想啊”
几人光是看着赵培儒操作，都情不自禁的流汗。
太紧张了
可反观赵培儒，不仅手中操作游刃有余，讲课的话语，还组织的井井有条，很有逻辑性，层次性。
杜青宁教授，暗中捏紧了拳头。
“这台手术，对我而言，意义太重大了“
“保胆主张能否得到医学界的普遍认可，就看这一次了”
作为“保胆行动人”，他毕生追求的，就是“保胆主张”能被更多人所认可。
而赵培儒正在做的这件事，就是在帮他，得到医学界的普遍认可
“千万，千万要成功啊”
杜青宁心里有些忐忑，这辈子，他还没这么紧张过。
虽说，这保胆手术已经成功了一次。但这次是对外公开，等于是“上了高考考场“，能否发挥好，能否避免意外，能否一局定乾坤，就看这一次了
行政楼。
大院长宋校文、潘明德等院委会高层，今天也都坐在电脑面前，观看直播。
他们掌心里，也全都是汗。
直播这种事，最怕出现意外
不仅得保证术者本身的操作高超、发挥稳定。
还得保证病人的身体状况，不会突然曝出什么意外状况。
任何直播失误，都可能让这次的直播大打折扣，甚至是功败垂成
在所有人的或紧张、或期待、或欣赏、或佩服的观看中
赵培儒以高超的胆管切开技术，于胆囊底部，做一细小切口，顺着切口取出部分结石，反复探查冲洗后，充分暴露胆囊和胆囊三角区域，纵行切开浆肌层，充分暴露胆囊管和胆总管。
他一边做，一边开口道
“切开的浆肌层不必缝合，而是在胆囊内注入生理盐水，给予胆囊一定的压力，使其膨胀、内径增大，从而保证胆汁能快速流出。”
他的讲解，事无巨细。
把所涉及到细节的原理、要点、技巧、优势，全都给观看的众人讲清楚、明白。
“接下来，要做胆囊颈成形术，用4号可吸收缝合线，连续单层缝合胆囊粘膜和浆肌层，关闭胆囊底部切口，将其固定在腹壁内侧，形成盲袢“
听着赵培儒的操作和解说
众人纷纷恍然大悟
这才明白新技术的妙处所在。
“赵主任这一步，是打算利用盲袢，借助病人呼吸时腹壁的运动，使胆囊的动力增强，从而进一步加快胆汁的流出。达到减少胆囊结石复发的几率”
“这一步操作，妙啊”
“连病人的呼吸所带动的力道，都利用进去了太秀了”
众人被秀的头皮发麻
将来病人，每时每刻，每一次呼吸之后，都会带动腹壁的运动，从而帮助提升胆囊运动的动力。
“保胆方案这些年来衰亡，最大的原因，就是无法解决胆囊动力弱的问题。”
“而赵主任，竟然会想到利用人体呼吸的带动力，来增强胆囊动力”
一举解决了这个世纪性难题
此刻，东南五省的无数家医院，无数正在观看的医生们，全都哗然
观摩室中，杜青宁教授看到胆囊颈成形术顺利完成，也是心里稍稍放松
“又一个关键步骤完成了”
“太棒了”
“赵主任这次，还是完成的那么稳定，那么出色”
杜青宁越看赵培儒的操作，越是佩服。
他个人是只做教学工作的，已经脱离了一线临床工作。但脱离出来后的他，反而能更加清晰的一眼就能看出，谁的操作好，谁的操作差。
赵培儒这操作，不仅秀、快、极限。
而更关键是稳、精准、令人放心
“这一步之后，下一步就只剩下固定盲袢，以及防止引流管，关腹缝合了”
眼看，胜利在望了
杜青宁抽空拿出手机，看了一眼直播间的评论。
无数条密密麻麻的评论，全都是夸的，全都是惊叹的
这种利用呼吸的力道，带动胆囊动力的操作，着实把众人都给惊着了。
“就知道你们会吃惊。”
杜青宁脸上露出一抹笑意。
他在刚看到这方案的时候，同样惊的嘴巴都合不拢
“谁能想到，利用每次呼吸的力道，来解决无数前辈解决不了的胆囊动力弱的难题”
“快成功了保胆的路上，我终于无需再孤独了“
杜青宁的的呼吸都急促起来。
不知为何，他的眼角，都有些湿润了。
手术台上，赵培儒做起了收尾工作。
将胆囊底部的浆肌层和腹壁层缝合三针，使其固定在腹壁内侧，文氏孔放置血浆引流管，关腹缝合。
他嘴里还不忘继续教学“这一步，是为了加快胆汁排出，减少胆固醇在胆囊内的析出率，从而从根源上，抹去胆囊结石形成的条件。”
直播评论区，划过密密麻麻的评论。
“受教了”
“赵主任的技术，是真的高超不论看几次都看不够，甚至下意识的就想鼓掌”
“全程看下来保胆所带来的负面问题，赵主任全都解决了呀病人创伤小了，结石复发率低了，手术经济成本也没上去”
“最关键是，胆囊还保住了，所有胆囊的生理功能，还都能正常发挥这可太十全十美了”
“你们发现没，赵主任这明明是第一次公开做保胆手术，可做的真熟练，真顺利啊”
“确实顺利，整个手术过程，无惊无险，没有什么风波和意外。”
“赵主任运气不错，能在这台公开手术中，碰上一个没有意外的病人，也成就了他的这台直播。”
就在很多人，觉得赵培儒这是“运气使然”的时候。
一条重磅评论突然出现。发言人的名字，让人肃然起敬。
邢闫博教授“这台手术，并不是没有坎坷。”
“之前在胆管切开，和胆囊颈成型的两个部分，有好几处风险，差点就酿成术中意外了。”
“只是赵主任用高超的技术和经验，规避了风险，杜绝了意外。”
“这些风险，我相信很多专家都看到了。”
这位发言人份量太重了，所以这条评论一出现，就被人肉顶贴顶了上去。
他这话一说之后，众人再去翻看其他专家的评论，这才发现，刚才的手术过程中，有好些位专家都提醒过，在某几处风险很大，差点就酿成大祸。
每一处风险，都是靠着术者优秀的处理方式，才成功避免。
“牛如果不是专家提醒，我都没发现“
“看来，这直播我得回去再反复观看好几遍，而且得慢放着看”
“果然大佬和咱不是一个世界啊，咱光看个大体思路和热闹了，大佬们却能看出很多关键细节“
邢闫博”不敢称大佬，我只是眼光毒辣一点，真正强的，还是真正在实操的，做出这些优秀操作的赵培儒主任。“
众人心里暗暗点头。
他们是看都看不出来。大佬是能看出来。而赵培儒，却是能想出来、做出来。这是三个差距很大的层次。
观摩室中，四院众人，看到常规关腹结束，也全都长长的松了口气。
“手术终于结束了”
“这台手术，看的我心焦啊幸亏赵主任很沉稳，能压得住阵，不然我这心脏都要跳出去了”
“大家给赵主任鼓掌”
热烈的掌声，顿时响彻整个直播间。