主刀医师对结肠癌切除还算有信心,可对这胰十二指肠切除,熟练度就没那么高了。
连忙求援科主任。
可科主任来一看,顿时一阵头大
病人的胰十二指肠部分被累及挤压严重变形,已经和周边脏器组织,发生多处粘连、遮挡、包绕
切除技术难度过大
不得已,科主任又求援了本医院肝胆胰外科专家,贾彦军。
贾彦军是医科大附属医院的名医了。
可等他一来,看到病人的情况时,也是头皮一阵发紧
“这情况,有点严重了。”
“结肠癌的肿瘤物,表面渗出坏死,质地脆,易出血。”
臃肿、肥大、狰狞的肿瘤,正流着黑红色的血液。
毛糙的浆膜面,融合成团,不仅污染着周围的组织和脏器,而且还强行挤压着周围的一切。
“在切除胰十二指肠的同时,还得顾及到这个肿物,这切除技术难度,太高了“
质地脆的肿瘤,稍稍一动,恐怕就会崩裂开来,到时候,癌变病灶就会污染整个腹腔。一个没处理好,周围被挤压变形到脆弱的组织和器官,都会牵一发而动全身。
就像是濒临坍塌的大楼。只要再抽调一块砖,就会轰然坍塌。
现在,谁都不敢动那块砖。
正这时
“糟了,病情再次恶化了”
主刀医师易于海吓了一跳
“必须尽快处理才行”他对贾彦军道“贾主任,您先考虑着胰十二指肠应该如何切除,我先处理一下这肿瘤。”
易于海焦急的重新上阵,可面对这质地脆弱,融合成团,狰狞毛躁的重吾,他额头不停的往外渗汗,脸色微微有些发白。
心里生出浓浓的无力感。
这例病人,在术前影像学检查时,还没看出这么严重,可是这术中开腹探查,越探查,越严重,越是让他心里没底了
“你先别动”
贾彦军神色郑重无比,“这就是颗炸弹,万一没处理好”
他后半句话没说出来,但房间里的所有人,都知道那句是什么意思。
主刀医师、助手、器械护士、巡回护士,以及几个观摩的年轻医生,全都脸色一变。
这台手术,难道要毁在他们手里了吗
贾彦军摇摇头道“这台手术,我也没把握能做下来。“
他对主刀医生易于海道“你让你们科主任,去请两个人。”
“一个是江新医院的赵培儒院长,一个是抗癌研究所的邓玉才所长。”
“现在,只有这两个人,才能把这例病人,给拯救回来。”
赵培儒院长是全省胰腺领域的“最强者”,这台手术,最被肿瘤挤压脆弱的部分,就是胰十二指肠。
而邓玉才所长,在多年来一直致力于抗癌、除瘤的工作,对这种严重肿瘤最有发言权。
主刀医师易于海担忧的看了眼手术台“那这里怎么办”
手术台上,病人的情况随时有可能再次恶化,要是等不到飞刀专家
“这里我来。”
贾彦军说话间,已经穿好了手术服,“我来应急。”
“但我也只是能做抢救、止血的工作,后续的切除手术,还得依靠赵院长和邓所长两人。”
易于海医生点点头,不敢怠慢,连忙传话去了。
片刻后。
距离这里最近的抗癌研究所所长邓玉才,先赶了过来。
他一边换衣服,一边询问手术情况。
了解病人和现场手术进度后,邓玉才问道“赵院长还没来吗”
旁边的小护士连忙回道”赵院长那边已经坐上车了,大概还得15分钟才能到。“
邓玉才深吸了口气,随后,大踏步进了手术室。
“贾主任。”
两人目光对视一眼,彼此微微点头,算是打过招呼,随后注意力全集中在手术台上躺着的病人身上。
邓玉才只看了一眼,便是眉头紧紧蹙起。
“直径7的结肠肿瘤”
这个大小,已经比较危险了。
“而且这位置不妙啊”
“结肠肝曲,这里到处都是敏感的组织和神经、血管。“
邓玉才带着手套,拿着器械,小心翼翼的下手查看。
“贾主任,你帮我牵拉一下胰腺,往上提一点。”
在贾彦军的辅助下,邓玉才稍稍动了动肿瘤。
探查了一下其包绕和侵犯情况,查看到底有多严重。
越看,邓玉才额头上的汗珠越多。
“肿瘤肉眼可见的浸透浆膜,侵犯十二指肠和胰头,已经达到了不可分离的地步。”
“必须连同整个胰十二指肠,一并切除了。”
贾彦军也脸色郑重的深深点头。
原本的主刀医师易于海,此时已经站到了距离手术台最远的房间角落,听着两位大佬的对话,心里发紧。
这台手术如果失败了,他至少会是个“术前准备不充分”、“术前影像学没有做到位”的责任,也不知道该如何去面对家属。
“大佬们,你们一定要做好这台手术啊“
他心里期盼着,祷告着。
贾彦军神色严肃道“要不,我们先把右半边的结肠肿瘤切除掉。这部分最是危险,随时有可能再次恶化。”
邓玉才也点点头,这部分是最危险的,如果不赶紧处理好,随时可能会出现最坏的结果。
必须先把病人的性命给保住。
两人紧张,冒汗,小心翼翼的开始下刀,尝试着切除右半部分肿瘤。
同时,要把和右半部分粘连包绕在一起的末端回肠、右半结肠一并切除下来。
可操作做到一半时,邓玉才突然一动不动了。
“怎么了”
贾彦军微感诧异,看了眼邓玉才,惊讶的发现,邓玉才额头上全是细密的汗珠,眼眸中闪过一抹警惕和紧张。
贾彦军心里就是咯噔一下
连忙顺着邓玉才的双手看下去。
只见邓玉才手中的器械牵拉下,右半肿瘤被切除掉的部分,摇摇欲坠,而被累及侵扰的胰头,也快要脱落。
“咕咚”
贾彦军下意识的,紧了紧手中牵拉的韧带
他这牵拉韧带,本来只是一个过渡步骤而已,等邓玉才完成手中操作,就能松开,可现在,他不敢松了
因为一旦他这边一动,邓玉才那边就糟了
“贾主任,你可千万别动啊。”
邓玉才也回了回神,深吸了几口气“等我慢慢把肿瘤和胆总管下段分离开,你再松手。”
贾彦军深深的点点头,一动都不敢动。
这“分离肿瘤和胆总管下段”,原本应该是等赵培儒来之后,做“胰十二指肠切除”工作中的一部分。
可此刻,邓玉才误触到了此处,闯了祸
不得不提前分离了
如果不分离,作为牵拉辅助的贾彦军,就会被一直困在手术台上,只能持续做着牵拉操作,而且力度一点都不能变化。
一变化,就会让这栋摇摇欲坠的大楼,瞬间坍塌。
“你慢慢分离吧,我没事,我能撑得住。”
贾彦军紧了紧手中的力度,但他自己知道,这种尴尬的姿势、别扭发力的角度,其实是非常难坚持的。
此刻,他是两根小指,和一根无名指受力,力量根本比不上拇指和食指。
这样的姿势,坚持一两分钟,作为过渡操作,还没问题。
一旦坚持超过三分钟,手指就会止不住的发颤。到那时就糟了。
想换姿势,都做不到。
邓玉才显然也知道这点,他手中动作加快,想要尽快把肿瘤和胆总管下段分离开来。
可越是着急,越是慌乱,越是分离不出来。
这部分是预留给赵培儒的高难度操作,让邓玉才来做,本身就有点勉强,此刻还需要在极短时间内完成,对邓玉才来说,是一个极其巨大的挑战
时间一分一秒的过去。
手术台上的两人,汗水越来越多。
贾彦军感觉手术服下的衬衣后背,已经全都湿透了,额头的汗水,都让旁边的巡回护士来不及擦,而滴落了一滴在眼镜上,眼镜一下就花了。
吓得巡回护士连忙擦拭补救。
“再坚持一下”
邓玉才深吸口气,竭力调整出最佳的工作状态来。
旁边,巡回护士、器械护士等人,也异常紧张。大气都不敢出。整个手术室,只剩下器械撞击在钢托盘上的声音,和仪器的滴滴声。
角落处,原本的主刀医师易于海,下意识的缩的更角落了,只感觉情绪都跟着发颤。
观摩室中的几个年轻医生们,则是紧紧捏着拳头,眼睛里闪过惊恐之色。
做高难度的手术,原来这么惊险
甚至好几个稚气未脱的年轻医生,眼眸中都出现了畏难情绪,这样的手术台,他们还要坚持走上去吗
一辆车子,停在了医科大附属医院停车场。
司机都不免感慨几句“赵院长,人家这停车场,是宽阔啊”
“比咱江新医院的停车场大多了,车位这么充分,都不挤。”
“咱那车位,除了救护车,其他车子都得排队半天才能排到一个。”
“咱啥时候能扩建一个停车场就好了。”
司机也是好不容易逮住送一名副院长的机会,这才趁机提出这个建议。
平日里,他连一个院委会高层都没机会见到。
赵培儒快速下车,随口道“不急,等以后换了新医院地址,会有宽阔的停车场的。”
司机一愣,换新医院地址
这怎么说
他还没来得及问,赵培儒就飞快下车远去了。
实际上,这事,赵培儒也是今天上午,才听到点苗头。
是省里医学会的副会长卢广轩,亲自和他说的。
说是有一处新医院地址,修建在了中环路,距离以后江城市新的市中心不远,原本是要规划给省十九医院的。但省十九医院今年出了点事情,被上面给一票否决了。
这处新医院地址,已经修建到了中后期,占地很大,修建标准也很高,光是停车场,就提前规划了地下三层。
省十九医院出了事,这个新地方,就被其他医院给盯上了。
很多顶尖医院,包括医科大附属医院、济仁医院、华康医院等医院,都想迁入这新医院地址。
但最终经过层层讨论和角逐后
省医学会的领导们,有意将这处新医院地址,规划给赵培儒所在的江新医院。
但,这事还没有彻底定下来,消息还不是特别确切,听说上面还在层层角逐,很多医院都在活动,想要拿下这个新医院地址。
赵培儒快步来到医科大附属医院,外科大楼,普外科手术室。
此时,正有一名年轻医生,拿着一张“病危通知书”,来到外面。
“刘长x的家属”
三个家属闻言,连忙围了上去。
“术中探查,病人的结肠癌还累及胰十二指肠,这事之前的医生已经通知你们了吧”
三名家属闻言,下意识的点头。
之前,他们都已经收到两张病危通知书了。
这是第三张。
三人脑海里乱纷纷的,心里也乱作一团麻,难道情况又遭了
接连不断的坏消息,都让他们的脑子有些木然了。
年轻医生道“请在这里签字,病人情况不容乐观,还在危险期中”
年轻医生面无表情的告知家属,情况再次危急了。
他深知,此刻的他,只能装出面无表情,而且得显得很匆忙。虽然他回到手术室里面,也根本帮不上任何忙。
但如果不这样,就会被家属无穷的问题和责备所淹没。
“医生,还还有救吗”
家属有点被连续的坏消息破防了,此刻,语气发颤的问出了最艰难的话。
年轻医生心里微微一叹,道“我们专家还在里面努力,而且请了全省最优秀的胰腺专家和肿瘤专家过来。“
“哦对了,刚才进去的那位,就是全省最有名的胰腺专家。”
他看到了赵培儒的身影,匆匆而过,他帮着摁了指纹,开了手术室的门。
似乎,赵培儒还冲他微微点了下头。
“刚才那个人”
三个家属看着那道,已经走入里面的赵培儒的背影。
是个老专家,而且一看就很有名医风范的那种。
几名家属,心里重新燃起了一点希望。
老医生好啊
老医生有经验而且刚才听说,还是全省最有名的什么专家
“千万千万要救回来啊”