第452章 阎家老二的亲事
让人意想不到的是王琪居然也是老师，她和丈夫张振都是附近初中的老师。
这样一来就好办多了。
老师看病也是不出医疗费的。
李平安让王琪去做了x光检查。
胸部x光检查显示其右下肺动脉横径15，肺动脉段突出3，中央肺动脉扩张、外周肺血管丢失形成“残根征”，右房、右室扩大，心胸比增大。
残根征是后世影像学名词。
肺动脉高压时肺动脉段突出，肺门区动脉大分支扩张而外周分支变细，与肺动脉大分支形成一突然分界，称为肺门残根征，又称肺门截断征。
这种现象是肺动脉高压的特征。
综合其他x光检查结果，王琪是肺动脉狭窄引起的肺动脉高压。
这种检查结果和李平安把脉得出的结果是相符的。
肺动脉狭窄引起了肺动脉处血液积累较多形成高压，同时导致相同时间内流入肺部血液较少，从肺部流出的血液也较少导致右手寸脉为缓脉。
肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征。
肺动脉高压是一种常见病、多发病。
肺动脉高压一般情况下不可以生小孩儿，这种疾病是一种比较严重疾病，在怀孕以后会导致体内血容量逐渐增加，还会对肺部造成负荷和损伤，所以怀孕以后会引发心衰，严重也会影响胎儿生长发育，所以肺动脉高压患者不能生小孩儿。
肺动脉高压病因较为广泛，可能和肺血管结构异常存在一定联系，同时也不排除是因为基因突变等原因所导致，在早期症状并不是特别明显，可能会出现浑身乏力、劳动时呼吸困难等，如果不及时治疗，会导致病情严重也会导致患者出现右心室衰竭，还可能会导致患者出现晕厥充血、外周性水肿、胸腔积液等。
如果是在后世，可以使用硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等药物治疗。
若是用手术的方法治疗则是在体外循环的条件下做肺动脉狭窄矫治术，这个年代是没有办法做的，因为后世在做这种手术的时候要用到一种人工材料，这个时代根本没有。
除非是在像解决心血管疾病那样做搭桥或者是支架手术。
支架手术做不了，只能做搭桥手术，或者是直接做血管移植手术替换掉这段狭窄的血管。
但这两种手术的风险很大。
不但要全麻、使用体外循环的方法，手术成功以后还要经受移植血管是否有排异反应的考验，相当麻烦。
具体到王琪个人。
李平安认为其肺动脉血管狭窄并不是太严重，没有呼吸困难、哮喘等症状，只是因为怀孕的时候负担加重机体有了反应，可能会造成习惯性流产而已。
这种疾病是很难正常怀孕的。
即便是真的怀孕了，机体负担加重的情况下或许会引起心、肺等器官的衰竭，酿成大病，危及母子两人的性命。
还有就是肺动脉狭窄有可能会遗传给下一代。
即便是费尽千辛万苦将疾病治好了，是不是要怀孕也要慎重考虑。
李平安的意思是手术不可取，最好还是别再试图进行怀孕。
他将这种疾病的前因后果以及严重性都和张家人说了。
自己只是提出意见，至于最终要如何选择还要患者以及家属拿主意。
张家人的脸色全变了。
尤其是张振夫妻。
王琪以前总是不能怀孕，他们不知道找了多少家诊所、医院，可是究竟为什么不能怀孕却总是找不到原因。
两人自然是渴望能够找到具体原因并进行彻底治愈的。
张家所有人都希望王琪能有个孩子。
现在王琪究竟是什么病却是弄清楚了，为什么总是不能怀孕的原因也找到了。
李平安却告诉他们王琪的病不好治，而且还可能会遗传给下一代，最好不要再试图进行怀孕。
张家人特别是王琪怎么可能接受的了
王琪张了几次嘴，最后终于问道“李医生，我想要知道我做手术或者用药治疗的话这种疾病能够治愈吗，如果将病治好之后我能进行怀孕吗”
“手术风险太大了，我不建议你做”李平安开口说道“我给你开点儿中药吧，或许也有可能改善病症，只是你这种病有一定几率是先天性的，也可能会遗传给你的后代，单单就这种疾病而论，你的病是轻的，但是要遗传给后代的话就不好说了”
王琪脸色越来越苍白，她咬着嘴唇问道“我想知道具体的概率有多大，我有多大可能将疾病遗传给后代”
李平安摇了摇头说道“不好说，可能会遗传，也可能不会遗传”
即便是到了后世他那個年代也不知道这个概率究竟是多少，甚至究竟是不是遗传病都不太清楚，只是发现父母有这种病的话儿女也可能得这种病而已。
具体的概率李平安哪里会知道
张家人沉默了。
张校长看向李平安说道“麻烦李医生了，就按照你说的，先给她开一点儿药吧”
李平安斟酌着给王琪开了一个活血通脉以及补肺益心的方子，其中的主要成分包括了黄芪、当归、地龙、赤芍、川芎、桃仁、红花。
王琪有些气虚痰淤，在方剂中同时加入半夏、贝母、厚朴、葶苈子等药物。
这个方子是李平安自己琢磨出来的，并不是他在医书上见到的方子，用量则是主要药材每种16克，加减的药材每种8克。
“先用这个药方试试吧”李平安说道“如果感觉到身体机能得到好转就经常吃，如果没有好转就算了，你们也可以让她到别家医院去看看”
这种肺动脉狭窄和小露的主动脉钙化引起的血管狭窄是不一样的，一般来说，除了做手术无法改变这种情况。
李平安开的这个药方主要是缓解心痛、呼吸困难等症状，改善心、肺机能以及防范出现淤血、血栓等病症的。
短时间内这个药方根本不可能扩宽肺动脉。
即便是使用了这个药方能让王琪怀上孩子也是需要慎重的，万一怀孕以后王琪的身体负担不了，右心以及肺部出现症状或者是衰竭，麻烦可就大了。
李平安又将药方的作用以及注意事项和张家人说了，是不是用这种药物还是需要他们自己来决定。
阎埠贵一直跟张家人待在一起。
他心里也很苦涩。
李平安将王琪的病因找到了，也给出了解决办法。
只是。
王琪最终还是不宜进行怀孕。
李平安算是将她的病解决了吗
自己算是帮了张校长一家人的忙吗
不好说。
张校长以后会提拔自己或者是埋怨他们父子
也不好说。
阎埠贵打着自己的小算盘，心里七上八下的，仿佛比张家人还要焦急。
“李医生，能将片子给我们，让我们到其他医院看看吗”王琪突然开口问道“我想知道其他医院还有没有其他的治疗方法，他们能不能给我做根治手术”
李平安将片子和药方都给了王琪，离开了，从妇产科出来他又去了药房，帮着秦淮茹等人抓药。
整个下午她都没有看见张家人过来抓药。
李平安也不在意。
药方、治疗意见他都给了。
用不用他就不多管了。
李平安走了以后王琪又询问许主任对这件事情的看法。
其实。
王琪为什么无法怀孕许主任是明白的。
血液循环出了问题。
体内产生的氧气、营养物质只能维持王琪一个人的份量，再怀孕的话根本就不行。
肺动脉高压患者本来就不容易怀孕，即便是怀孕也会在早期出现流产现象，只是出现状况的时间太早，即便是王琪本人也没有知觉罢了。
可是。
即便是熬过了早期，出现了怀孕的征兆，那样更加麻烦，新生儿会和母体争夺氧气、营养物质的，如果不堪重负，最后的结果只能是心肺两个器官的衰竭，那时候可能不只是保大、保小的问题，而是要一尸两命的问题。
许主任又向王琪解释了一遍，她说的内容其实和李平安说的差不多。
王琪脸色苍白的说道“我明白了”
张家人从妇产科出来的时候都有点儿失魂落魄。
他们都没有提起到药房抓药的事情，阎埠贵自然不会多说什么。
离开六院以后阎埠贵开口说道“张校长，很抱歉，我没有帮到你们”
aaatdiv cssaaaquotntentadvaaaquotaaa “不要这么说，伱已经帮了我们很大的忙了，至少让我知道了儿媳不能怀孕的真正原因，至于以后能不能将她治好，那就要看我们的运气了”张校长开口说道。
即便是知道儿媳妇的疾病很严重，他也不能迁怒于人吧
而且。
李平安也说了，他的话只是一家之言，王琪还是可以到别家医院找人看病的。
和张校长几人分开以后阎埠贵就回到家里了。
三大妈和二儿子阎解方都在，阎埠贵将事情的结果和她们说了，又道“我本来希望平安能够药到病除将张校长儿媳的病治好的，可没有想到居然发生了这件事情，现在我倒是希望平安诊断错了，王琪没有怀孕是因为时机没到”
这话连阎埠贵自己都不相信。
李平安也不是空口白牙随便说的，可是有x光检查做依据的。
就算肺动脉狭窄不是导致王琪不怀孕的原因，但至少她也是有这种病的。
“都怪你，没事儿瞎吹什么牛说自己认识平安啊”阎埠贵说道“这下好了，要是李平安诊断有什么差池，或者干脆王琪真的是得了平安说的那种病，张校长说不定就会记恨咱们，往后咱们还是小心一些吧，慎言慎行，免得因为胡乱说话吃亏”
阎解方自知理亏，他什么也没说，甚至不敢为自己辩驳
王琪的病和秦淮茹等人没关系，李平安也没有在病房说起这件事情。
平常下班的时间，药房也没人再过来抓药，李平安夫妻两个回四合院儿吃饭了。
刚到前院儿又被阎埠贵拦住了，他开口问道“平安，张校长的儿媳妇就那么倒霉，得了一个差不多不能治疗的疾病”
“这只是我从x光检查结果上得出的结论，如果张家人不相信可以再到其他医院去看看”李平安说道“相信不相信都在他们，做为医生，我该做的都做了”
“我知道了”阎埠贵茫然无措的点点头，放任李平安夫妻两个离开了。
秦淮茹有些好奇究竟是怎么一回事儿，回家吃晚饭的时候终于忍不住向丈夫询问事情经过。
李平安简单的说了一下，又说道“张家人并没有到咱们医院药房抓药，可能他们还是不相信我的话吧，不相信就算了，究竟该怎么治疗，甚至是要不要治疗都由他们说了算”
秦淮茹叹息了一声。
她知道丈夫是不会说错话的，也不可能诊断错误，除非是x光机器出了问题。
只是。
这可能吗
似乎不可能
王琪结婚几年都没有怀孕已经很成问题了。
对李平安来说。
给王琪诊断过候这件事情就算是过去了。
不过。
对张家人来说却不是这样。
当晚。
张校长夫妇、张振和王琪夫妻两个都是彻夜未眠。
第二天。
张振夫妻两个都请假了。
他们夫妻两个带着在六院做的片子到好几家医院看病，甚至还在协和医院、同仁堂医院也做了x光检查。
其他医院的医生要么是找不到王琪不怀孕的原因，要么就是对肺动脉狭窄这种疾病束手无策。
即便是协和医院的医生也不敢尝试用手术的方法对王琪进行根治。
到同仁堂医院的时候医生只是把了把脉说是她的肺部有点儿问题，开的中药药房也是宣肺止咳之类的。
至于为什么王琪不能怀孕
如果使用纯粹的中医，不做x光检查的话还真的差不出来。
做了x光检查也不能根治。
王琪最多算是肺部有些虚而已，和不能生养有什么关系
转了大半天。
医生们最好的解释也是和李平安的差不多吧，可是要说解决肺动脉狭窄的问题，没有一家敢给王琪做手术根治的。
用移植血管或者搭桥的手术方法解决问题，根本没有一个医生敢于提出来。
李平安倒是提出来了，不过他也不想帮忙做这个手术。
兜兜转转。
张振夫妻两个又回到六院了，拿出李平安开的药方到药方抓药。
秦淮茹给他们抓药的时候就认出了丈夫的自己，看药方上的几种药材大概就知道这些药材究竟是做什么的。
猜想着他们可能就是张校长的儿子、儿媳了。
不过。
这也只是她的猜测而已，而且根本就没有哪怕一点儿把握，所以，她根本就没有多嘴询问。
只当是一个普通患者过来抓药，抓好药之后看着两人离开了。
吃了几副药之后王琪呼吸果然顺畅了一些，可是她却并不高兴。
李平安的诊断是对的，开的方子也是有用的。
这岂不是说他的最终论断也是正确的
自己根本就不能怀孕
就是真的怀孕了也不能将孩子生下来
否则就是害人害己。
不但会害了自己，还会害了自己的孩子
王琪心里很是失落。
矛盾、纠结了很久，最后终于还是决定将这件事情告诉家里人。
她甚至想着自己要是真的不能怀孕，不能给张振生个孩子，两人干脆还是离婚算了。
当她将自己的想法告诉张振的时候丈夫急了，说自己就算是一辈子不要孩子也不会离婚的。
结婚几年，两人的关系很好。
张振不愿意抛弃妻子。
张家人对这件事情展开了广泛的讨论，几天之后终于找到了解决的办法。
王琪不能生养，只能想别的办法了。
张家人将主意打到了张兰身上。
张校长想了个办法。
将来。
张兰嫁出去以后，多和丈夫生几个孩子，将其中一个孩子过继到哥哥名下就行。
过继的孩子总不如亲生的，不过王琪没有别的办法，她们夫妻两个只能答应这么办。
找一个愿意将自己儿子过继给大舅子的人并不容易，至少，男方家境要是太好的话人家肯定不愿意。
找来找去。
张校长居然将注意力放在了阎解方身上。
阎解方十七岁。
他女儿张兰十六岁，最多再过三年两人就能结婚了。
阎家父子都在小学工作，张校长要是提出让女儿嫁给阎解方的话他们未必就会拒绝。
张校长询问女儿的意见。
张兰毕竟只是十六岁的女孩儿，还真没有想过要嫁人、嫁给谁的问题，她红着脸问道“阎解成这人怎么样”
张校长说道“也就一般人吧，长相还可以，人品嘛，我只能说是一般，你要是有意的话我和他爹阎埠贵说说，阎家要是能答应咱们的条件我就让你们接触接触，如何”
张兰红着脸点点头，算是答应了。
她根本没有意中人，也没有想过将来究竟要嫁给什么样的人。
为了帮助哥哥、嫂嫂，和阎解方接触接触又如何
如果这人真不行，大不了再拒绝